Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

Was ist COPD?

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung, oder COPD, bezeichnet eine Gruppe von Krankheiten, die eine Verstopfung der Atemwege und damit verbundene Atemprobleme verursachen. Dazu gehören Lungenemphysem und chronische Bronchitis. COPD erschwert den 16 Millionen Amerikanern, die an dieser Krankheit leiden, das Atmen. Millionen weitere Menschen leiden an COPD, wurden aber nicht diagnostiziert und nicht behandelt. Obwohl COPD nicht heilbar ist, kann sie behandelt werden.

Was sind die Symptome von COPD?

Symptome von COPD sind:

  • Häufiger Husten oder Keuchen.
  • Übermäßige Produktion von Schleim, Mukus oder Sputum.
  • Kurzatmigkeit.
  • Probleme beim tiefen Einatmen.COPD Oxygen Breathing Issue

Wer hat COPD?

Chronische Erkrankungen der unteren Atemwege, hauptsächlich COPD, waren 2018 die vierthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten.1 Fast 15,7 Millionen Amerikaner (6,4 %) gaben an, mit COPD diagnostiziert worden zu sein.2 Mehr als 50 % der Erwachsenen mit geringer Lungenfunktion wussten nicht, dass sie COPD hatten,3 sodass die tatsächliche Zahl höher sein könnte. Die folgenden Gruppen berichteten 2013 häufiger von COPD.2

  • Frauen.
  • Personen im Alter von 65 bis 74 Jahren und ≥75 Jahren.
  • Amerikanische Ureinwohner/Alaska-Ureinwohner und mehrrassige Nicht-Hispanics.
  • Personen, die arbeitslos, im Ruhestand oder arbeitsunfähig waren.
  • Personen mit weniger als einem Highschool-Abschluss.
  • Personen, die geschieden, verwitwet oder getrennt waren.
  • Aktive oder ehemalige Raucher.
  • Personen mit Asthma in der Vorgeschichte.

COPD bei Frauen

In der Vergangenheit wurde COPD oft als Männerkrankheit angesehen, doch in den letzten Jahrzehnten hat sich dies geändert. Seit 2000 sind in den Vereinigten Staaten mehr Frauen als Männer an COPD gestorben.4 2018 war die chronische Erkrankung der unteren Atemwege, hauptsächlich COPD, die vierthäufigste Todesursache bei US-Frauen.4 Die altersbereinigten Sterberaten für COPD sind bei US-Männern gesunken, aber bei Frauen haben sich die Sterberaten nicht geändert.5 Auch leben in den Vereinigten Staaten mehr Frauen als Männer mit COPD.5

Es gibt mehrere Gründe, warum COPD Frauen anders betreffen könnte als Männer.6 Frauen werden tendenziell später diagnostiziert als Männer, wenn die Krankheit fortgeschrittener ist und die Behandlung weniger wirksam ist. Frauen scheinen auch anfälliger für die Auswirkungen von Tabak und anderen schädlichen Substanzen wie der Innenraumluftverschmutzung zu sein. Zum Beispiel ist Tabakrauch die Hauptursache für COPD in den Vereinigten Staaten, aber rauchende Frauen erkranken tendenziell in jüngeren Jahren und bei geringerem Rauchkonsum an COPD als rauchende Männer. Es scheint auch Unterschiede in der Reaktion von Frauen und Männern auf verschiedene Behandlungen zu geben.

Was verursacht COPD?

In den Vereinigten Staaten ist Tabakrauch ein Schlüsselfaktor bei der Entwicklung und dem Fortschreiten von COPD.7 Auch die Exposition gegenüber Luftschadstoffen in Heim und am Arbeitsplatz, genetische Faktoren und Atemwegsinfektionen spielen eine Rolle. In Entwicklungsländern wird angenommen, dass die Luftqualität in Innenräumen eine größere Rolle spielt als in den Vereinigten Staaten. Menschen sollten versuchen, das Einatmen von Tabakrauch, Luftschadstoffen in Heim und am Arbeitsplatz sowie Atemwegsinfektionen zu vermeiden, um die Entwicklung von COPD zu verhindern. Eine frühzeitige Erkennung von COPD kann ihren Verlauf und ihr Fortschreiten verändern.

Was sind die Komplikationen oder Auswirkungen von COPD?

Im Vergleich zu Erwachsenen ohne COPD haben Menschen mit dieser Krankheit eine höhere Wahrscheinlichkeit:

  • Aktivitätseinschränkungen zu haben, wie Schwierigkeiten beim Gehen oder Treppensteigen.2,8,9
  • Arbeitsunfähig zu sein.2,8
  • Spezielle Ausrüstung wie tragbare Sauerstoffflaschen zu benötigen.2
  • Nicht an sozialen Aktivitäten teilzunehmen, wie auswärts essen gehen, Gottesdienste besuchen, Gruppenveranstaltungen besuchen oder sich mit Freunden oder Nachbarn treffen.9
  • Erhöhte Verwirrung oder Gedächtnisverlust zu haben.8
  • Mehr Notaufnahmen oder Krankenhausaufenthalte über Nacht zu haben.10
  • Andere chronische Krankheiten zu haben, wie Arthritis, Herzinsuffizienz, Diabetes, koronare Herzkrankheit, Schlaganfall oder Asthma.10,11
  • Depressionen oder andere mentale oder emotionale Zustände zu haben.10,11
  • Einen mäßigen oder schlechten Gesundheitszustand anzugeben.12

Wie wird COPD diagnostiziert?

Stethoscope, reading glasses

Ein einfacher Test, die Spirometrie, kann zur Messung der Lungenfunktion und zur Erkennung von COPD bei jedem mit Atemproblemen eingesetzt werden.3,13

Wie wird COPD behandelt?

Die Behandlung von COPD erfordert eine sorgfältige und gründliche Untersuchung durch einen Arzt.3,13 Die COPD-Behandlung kann Symptome lindern, die Häufigkeit und Schwere von Exazerbationen verringern und die Belastungstoleranz erhöhen. Behandlungsmöglichkeiten, die Ihr Arzt in Betracht ziehen kann, umfassen:

  • Rauchen aufgeben. Für Raucher ist der wichtigste Teil der Behandlung die Raucherentwöhnung.
  • Vermeiden Sie Tabakrauch und andere Luftschadstoffe zu Hause und am Arbeitsplatz.
  • Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Lungenrehabilitation, einem personalisierten Behandlungsprogramm, das COPD-Managementstrategien zur Verbesserung der Lebensqualität vermittelt. Programme können Pläne enthalten, die den Menschen beibringen, besser zu atmen und ihre Energie zu schonen, sowie Ratschläge zu Ernährung und Bewegung geben.
  • Medikamente einnehmen. Symptome wie Husten oder Keuchen können mit Medikamenten behandelt werden.
  • Lungeninfektionen vermeiden. Lungeninfektionen können bei Menschen mit COPD ernsthafte Probleme verursachen. Bestimmte Impfungen, wie Grippe- und Pneumokokkenimpfungen, sind besonders wichtig für Menschen mit COPD. . Atemwegsinfektionen sollten gegebenenfalls mit Antibiotika behandelt werden.
  • Zusätzlichen Sauerstoff verwenden. Manche Menschen müssen möglicherweise einen tragbaren Sauerstofftank verwenden, wenn ihr Blutsauerstoffgehalt niedrig ist.

Referenzen

  1. Xu JQ, Murphy SL, Kochanek KD, Arias E. Mortality in the United States, 2018. NCHS Data Brief, Nummer 355. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics; 2020.
  2. Wheaton AG, Cunningham TJ, Ford ES, Croft JB. Employment and activity limitations among adults with chronic obstructive pulmonary disease — United States, 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015:64 (11):290–295.
  3. Mannino DM, Gagnon RC, Petty TL, Lydick E. Obstructive lung disease and low lung function in adults in the United States: data from the National Health and Nutrition Examination Survey 1988-1994. Arch Intern Med. 2000;160:1683–1689.
  4. Centers for Disease Control and Prevention. National Vital Statistics System detailed mortality data at Wonder Database website. http://wonder.cdc.gov. Accessed March 3, 2021.
  5. Ford ES, Croft JB, Mannino DM, Wheaton AG, Zhang X, Giles WH. COPD surveillance—United States, 1999–2011. Chest.2013;144(1):284–305. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3707177/ Extern. Accessed July 3, 2019.
  6. Aryal S, Diaz-Guzman E, Mannino DM. Influence of sex on chronic obstructive pulmonary disease risk and treatment outcomes. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014;9:1145–1154. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4206206/. Accessed July 3, 2019.
  7. Centers for Disease Control and Prevention. Annual smoking-attributable mortality, years of potential life lost, and productivity losses — United States, 1997–2001. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2005;54(250):625–628.
  8. Greenlund KJ, Liu Y, Deokar AJ, Wheaton AG, Croft JB. Association of chronic obstructive pulmonary disease with increased confusion or memory loss and functional limitations among adults in 21 states, 2011 Behavioral Risk Factor Surveillance System. Prev Chronic Dis. 2016;13:150428. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd13.150428.
  9. Liu Y, Croft JB, Anderson LA, Wheaton AG, Presley-Cantrell LR, Ford ES. The association of chronic obstructive pulmonary disease, disability, engagement in social activities, and mortality among US adults aged 70 years or older: 1994-2006. Int J COPD. 2014;9:75–83.
  10. Wheaton AG, Ford ES, Cunningham TJ, Croft JB. Chronic obstructive pulmonary disease, hospital visits, and comorbidities—National Survey of Residential Care Facilities, 2010. J Aging Health. 2015;27:480–499.
  11. Cunningham TJ, Ford ES, Rolle IV, Wheaton AG, Croft JB. Association of self-reported cigarette smoking with chronic obstructive pulmonary disease and co-morbid chronic conditions in the United States. COPD. 2015;12;276–286.
  12. Wheaton AG, Ford ES, Thompson WW, Greenlund KJ, Presley-Cantrell LR, Croft JB. Pulmonary function, chronic respiratory symptoms, and health-related quality of life among adults in the United States—National Health and Nutrition Examination Survey 2007-2010. BMC Public Health. 2013;13:854.
  13. Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, et al. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society. Annals Intern Med. 2011;155:179–191.

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