Was ist eine Sauerstoff-Langzeittherapie zu Hause? Die Sauerstoff-Langzeittherapie zu Hause ist eine Behandlungsmethode, bei der Patienten während der Remissionsphase zu Hause Sauerstoff erhalten, um Symptome von Hypoxie und Dyspnoe zu lindern, Komplikationen zu reduzieren, die Krankenhausaufenthaltsdauer zu verkürzen und die Lebensdauer zu verlängern.

Wer braucht eine Sauerstoff-Langzeittherapie zu Hause?

1. Chronische Lungenerkrankungen: Zum Beispiel Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), interstitieller Lungenerkrankung, Mukoviszidose und pulmonaler Hypertonie. Chronische Herzinsuffizienz: Insbesondere Patienten mit progressiver oder terminaler Herzinsuffizienz. Neuromuskuläre Erkrankungen und Erkrankungen der Brustwand: Patienten mit respiratorischer Insuffizienz, bei denen die nicht-invasive Beatmung die Hypoxie immer noch nicht korrigieren kann. Patienten mit Krebs oder terminaler Herz-Lungen-Erkrankung mit refraktärer Dyspnoe. Einige chronisch kranke Patienten haben in Ruhe keine Hypoxie, aber bei Aktivitäten treten Keuchen und Hypoxie auf. Im Verlauf der Krankheit nimmt die Gasaustauschfunktion der Lunge immer weiter ab und kann den Sauerstoffbedarf des Körpers allmählich nicht mehr decken. Ärzte werden dann auch eine Sauerstoff-Langzeittherapie zu Hause empfehlen.
2. Patienten mit Lungenerkrankungen wie Cor Pulmonale, Schlafapnoe-Hypopnoe-Syndrom und Herzinsuffizienz, bei denen die Blutsauerstoffsättigung unter 94 % liegt, Hypoxämie in Ruhe auftritt, der arterielle Sauerstoffpartialdruck <55 mmHg oder die arterielle Sauerstoffsättigung <88 % beträgt, sind nach dem Krankenhausaufenthalt grundsätzlich stabil, leiden aber aufgrund chronischer Ateminsuffizienz bei Bewegung unter Kurzatmigkeit und Zyanose und haben eine geringe Lebensqualität. In diesem Fall werden Ärzte eine Sauerstoff-Langzeittherapie zu Hause empfehlen.

Welche Methoden der Sauerstofftherapie gibt es?

Die erste ist die Langzeit-Sauerstofftherapie: geeignet für Patienten mit chronischen Herz-Lungen-Erkrankungen und schwerer Hypoxämie, Sauerstofftherapie für mindestens 15 Stunden am Tag. Beginnend mit 1 Liter/min Sauerstofffluss, erhöhen, bis die Puls-Sauerstoffsättigung des Patienten >90% beträgt. Die zweite ist die mobile Sauerstofftherapie: geeignet für Patienten, die in Ruhe keine Hypoxie haben, aber bei Bewegung Hypoxie, wobei tragbare Sauerstoffgeräte zur Sauerstoffzufuhr während der Bewegung und täglichen Aktivitäten des Patienten verwendet werden. Die dritte ist die nächtliche Sauerstoffversorgung: keine Sauerstoffversorgung tagsüber, geeignet für Patienten mit Hypoxämie im Schlaf. Patienten mit respiratorischer Insuffizienz sollten auch eine nicht-invasive Beatmungstherapie in Betracht ziehen. Die vierte ist die palliative Sauerstofftherapie: geeignet für Patienten mit fortgeschrittenem Krebs oder terminaler Herz-Lungen-Erkrankung, wobei Sauerstoff zur Linderung hartnäckiger Dyspnoe eingesetzt wird. Die fünfte ist die Kurzpuls-Sauerstofftherapie: bezieht sich auf kurzfristige (im Allgemeinen 10-20 Minuten) intermittierende Sauerstofftherapie vor und nach dem Training.

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Wie wird Sauerstoff-Langzeittherapie-Ausrüstung zu Hause verwendet?

Die Ausrüstung für die Sauerstoff-Langzeittherapie zu Hause umfasst hauptsächlich Sauerstoffversorgungsgeräte und Sauerstoffabgabegeräte. Unter den Sauerstoffversorgungsgeräten sind die meisten medizinische Sauerstoffflaschen und Sauerstoffkonzentratoren, die je nach Tragbarkeit in feste und tragbare Typen unterteilt sind. Medizinische Sauerstoffflaschen speichern komprimierten medizinischen Sauerstoff. Bei der Sauerstoff-Langzeittherapie zu Hause werden am häufigsten 10-Liter-Sauerstoffflaschen verwendet, während 1-Liter- und 4-Liter-Sauerstoffflaschen mitgenommen werden können. Die meisten Sauerstoffkonzentratoren sind Sauerstoffkonzentratoren, die Staub und Bakterien aus der Luft filtern und diese dann zu medizinischem Sauerstoff konzentrieren und reinigen. Sauerstoffkonzentratoren sind ebenfalls in feste und tragbare Typen unterteilt, und tragbare Sauerstoffkonzentratoren werden mit eingebauten wiederaufladbaren Batterien betrieben.

Sauerstoffabgabegeräte verwenden meist Niedrigfluss-Sauerstoffabgabesysteme, darunter Nasenkanülen und einfache Masken. Nasenkanülen werden am häufigsten verwendet und sind in der Regel auf einen Sauerstofffluss von 1 bis 6 Litern/Minute eingestellt. Beim Atmen von Sauerstoff über eine Nasenkanüle kann man gleichzeitig sprechen und essen, aber sie verrutscht leicht. In diesem Fall wird empfohlen, einen Nasenstöpsel oder eine Nasenkanüle zu wählen; wenn der Sauerstofffluss >6 Liter/Minute beträgt, hat der Hochgeschwindigkeits-Sauerstofffluss eine große Auswirkung auf die Nasenschleimhaut, und es wird empfohlen, eine einfache Maske zur Sauerstoffatmung zu verwenden. Einfache Masken stellen in der Regel einen Sauerstofffluss von 5 bis 10 Litern/Minute ein. Der Sauerstofffluss sollte größer als 5 Liter/Minute sein, um das wiederholte Einatmen von Kohlendioxid zu verhindern.

Vorsichtsmaßnahmen für die Langzeit-Sauerstofftherapie zu Hause

1. Die Langzeit-Sauerstofftherapie zu Hause erfordert mehr als 15 Stunden Sauerstoffinhalation pro Tag, mit einer Sauerstoffkonzentration von 24%-28% und einem Sauerstofffluss von 1-2 l/min; wenn die Bedingungen es zulassen, wird die Puls-Sauerstoffsättigung am Finger auf 92% bis 96% gehalten;
2. Vermeiden Sie eine langfristige hochkonzentrierte Sauerstoffinhalation, jede Sauerstoffinhalation dauert 30-40 Minuten, 2-3 Mal pro Tag, und achten Sie auf eine hochkonzentrierte Sauerstoffinhalation (>60%) über mehr als 24 Stunden. Es kann zu einer Sauerstoffvergiftung kommen;
3. Halten Sie die Luftzirkulation im Sauerstofftherapieraum aufrecht, und Sauerstoffflaschen sollten im Gebrauch aufrecht gestellt werden. Der Sauerstoffkonzentrator sollte auf einem stabilen Untergrund platziert werden, und achten Sie auf Brand-, Hitze-, Staub- und Feuchtigkeitsschutz. Reinigen Sie die Nasenkanüle oder Maske einmal täglich, trocknen Sie sie und legen Sie sie beiseite, und ersetzen Sie sie alle 1 bis 2 Wochen; reinigen Sie die Befeuchterflasche alle 3 Tage, waschen Sie sie, trocknen Sie sie an der Luft und füllen Sie sie mit destilliertem Wasser nach; reinigen oder ersetzen Sie den Luftfilter einmal im Monat, weichen Sie ihn zur Desinfektion ein, spülen Sie ihn mit fließendem Wasser ab und trocknen Sie ihn zur Bereitschaft; ersetzen Sie die Gasleitung alle 2 Monate, und wischen Sie die Oberfläche der Maschine mit einem sauberen, leicht feuchten, weichen Tuch ab. Warten Sie die Ausrüstung und ihre unterstützenden Geräte jährlich regelmäßig;
4. Hinweis beim Atmen von Sauerstoff: Sauerstoff ist ein sicheres, nicht brennbares Gas, kann aber die Verbrennung unterstützen. Wenn die Sauerstoffinhalation beendet ist, sollte der Sauerstoff rechtzeitig abgeschaltet werden; Rauchmelder sollten zu Hause installiert und Feuerlöscher bereitgehalten werden, um Notfälle wie Brände zu verhindern;
5. Vermeiden Sie unerwünschte Reaktionen: Unerwünschte Reaktionen der Sauerstofftherapie umfassen hauptsächlich Trockenheit oder Blutungen der Nasenschleimhaut, Hautdruck oder Reizungen um die Maske oder den Nasenkatheter, Aspirationsatelektase, Hyperkapnie und Atemdepression, Sauerstoffvergiftung usw.;
6. Führen Sie eine gute Bewertung durch: Es wird empfohlen, die erste ambulante Nachuntersuchung 3 Monate nach Beginn der Langzeit-Sauerstofftherapie zu Hause durchzuführen, und eine weitere ambulante Nachuntersuchung 6-12 Monate nach der ersten Nachuntersuchung, um zu beurteilen, ob die Sauerstofftherapie fortgesetzt werden muss.

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