La inhalación de oxígeno es una de las medidas de tratamiento más directas y eficaces para mejorar las enfermedades hipóxicas. La oxigenoterapia domiciliaria a largo plazo puede corregir la hipoxemia, reducir el daño de la hipoxia a órganos importantes como el corazón, el cerebro, los riñones y los pulmones, y mejorar la calidad de vida de los pacientes. La clave de la oxigenoterapia domiciliaria es la guía científica sobre el uso del oxígeno y los concentradores de oxígeno de grado médico. Como equipo básico y ampliamente utilizado, los concentradores de oxígeno son un tema de actualidad sobre el que a menudo se consulta a los ingenieros clínicos.

Guía de compra de equipos concentradores de oxígeno para el hogar

Definición de especificaciones del concentrador de oxígeno (litros)

Concentrador de oxígeno de X litros significa que la concentración de oxígeno se mantiene en 93% ± 3% con la salida máxima de X litros. Si X ≥ 3, se puede utilizar con fines médicos y se denomina concentrador de oxígeno médico (con un certificado de registro de dispositivo médico); de lo contrario, se trata de un concentrador de oxígeno para el cuidado de la salud. Los litros máximos de los concentradores de oxígeno son compatibles con versiones anteriores.

Los concentradores de oxígeno de diversas especificaciones son adecuados para los siguientes grupos

Los concentradores de oxígeno de 1L se utilizan a menudo para el cuidado de la salud y son adecuados para mujeres embarazadas, estudiantes, trabajadores de oficina y otras personas que usan su cerebro durante mucho tiempo, para lograr efectos en el cuidado de la salud, como mejorar la inmunidad;

Los concentradores de oxígeno de 3L se utilizan a menudo para el cuidado de la salud de personas mayores, hipertensión, hipoxia cardiovascular y cerebrovascular, hiperglucemia, obesidad, etc.

Los concentradores de oxígeno de 5L se utilizan a menudo para enfermedades funcionales cardiopulmonares (enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cor pulmonale);

Los concentradores de oxígeno de 8L se utilizan a menudo para pacientes especiales con alto flujo de oxígeno e inhalación de oxígeno a largo plazo.

Principio de funcionamiento del concentrador de oxígeno.

Utilizando la tecnología de separación de aire, el aire se comprime primero a alta densidad y luego se utilizan los tamaños moleculares de los componentes del aire para separarlos mediante adsorción por tamiz molecular. Se separa en oxígeno y nitrógeno, y luego el nitrógeno del aire se separa del oxígeno y, finalmente, se obtiene una alta concentración de oxígeno.

Los compresores y los tamices moleculares son los componentes principales de los concentradores de oxígeno. Cuanto mayor sea la potencia del compresor y más fino el tamiz molecular, mejor será la capacidad de producción de oxígeno, lo que se refleja aproximadamente en el volumen, el material del componente y la tecnología de proceso del concentrador de oxígeno.

Herramientas de apoyo para la inhalación de oxígeno

La inhalación de oxígeno con cánula nasal se divide en cánula nasal unilateral y bilateral y método de tapón nasal. Si usa tapón nasal o cánula nasal para inhalar oxígeno, debe cerrar la boca para respirar. Generalmente, se selecciona la inhalación de oxígeno con cánula nasal bilateral. La cánula nasal unilateral a largo plazo tiene mayor irritación en la nasofaringe; el tapón nasal colocado en la fosa nasal anterior es más cómodo para la inhalación de oxígeno, ligero pero fácil de caer. La inhalación de oxígeno con mascarilla afecta el habla y la alimentación, y comprime la cara, por lo que solo se puede usar por un período corto de tiempo.

Equipo de oxígeno adecuado

Los concentradores de oxígeno pueden resolver el problema de la concentración de oxígeno inhalado, pero no pueden resolver el problema de la inhalación. Cuando se produce dificultad respiratoria o síndrome de apnea del sueño debido a razones como la retención de dióxido de carbono, se puede utilizar con ventiladores no invasivos. El síndrome de apnea del sueño solo requiere un ventilador de un solo nivel con presión constante, mientras que las enfermedades pulmonares requieren un ventilador de dos niveles con dos presiones. Según las condiciones de juicio de hipoxemia, la familia está equipada con un oxímetro y la obtención de la saturación de oxígeno en sangre puede comprender rápidamente el estado físico de la inhalación de oxígeno.

Puntos clave para la compra de concentradores de oxígeno

① Cuando el presupuesto sea suficiente, puede elegir un concentrador de oxígeno con monitoreo de concentración de oxígeno.

② Elija un concentrador de oxígeno con un volumen de escape del compresor lo suficientemente grande. Un compresor más grande tiene una vida útil relativamente más larga, es decir, la máquina es más grande.

③ Si se requiere terapia de oxígeno continua, se requiere un buen sistema de disipación de calor para garantizar un funcionamiento continuo durante 24 horas o incluso 365 días.

④ Cuanto mayor sea la potencia del compresor, mayor será el nivel de ruido. Las normas de la industria estipulan que el nivel de ruido del concentrador de oxígeno debe ser ≤60 dB, y es más cómodo alcanzar un nivel inferior a 45 dB.

⑤ Dar prioridad a los concentradores de oxígeno con funciones como pantalla grande e indicaciones de voz para reducir la dificultad de uso.

⑥ Los pacientes con posiciones de inhalación de oxígeno no fijas también deben considerar la portabilidad.

⑦ Según sus necesidades reales, elija un concentrador de oxígeno con un caudal mayor o igual al caudal máximo de inhalación de oxígeno.

⑧ Si necesita usarlo en la meseta, debe elegir un concentrador de oxígeno con un litro más grande.

Parámetros clínicos de los concentradores de oxígeno domésticos

Sentencia de hipoxemia

La presión parcial de oxígeno arterial normal (mmHg) es de 102-(0,33 × edad en años). En general, la hipoxemia se define como una presión parcial de oxígeno arterial por debajo de 80 mmHg, y en ese momento se requiere oxigenoterapia. Cuando no se realiza un análisis de gases en sangre en el hospital para detectar la presión parcial de oxígeno en sangre, se puede hacer un juicio preliminar en función de la saturación de oxígeno en sangre. Si la saturación de oxígeno en sangre está por debajo del 90 %, se requiere oxigenoterapia domiciliaria a largo plazo, y si está por debajo del 91 %-95 %, se recomienda oxigenoterapia domiciliaria a largo plazo.

Cálculo de parámetros de oxigenoterapia

En general, cuando se utiliza una cánula nasal de oxígeno para la inhalación de oxígeno, se trata de una inhalación de oxígeno abierta, y lo que realmente se inhala es una mezcla de la salida del concentrador de oxígeno y el aire circundante. Si el concentrador de oxígeno proporciona X litros de oxígeno con una concentración de M (M está entre 0 y 1) por minuto, el volumen inhalado del cuerpo es Y (varía de persona a persona), la concentración de oxígeno en el aire es 0,21 y el volumen de oxígeno inhalado es: X*M+（YX）*0,21 = 0,21*Y+（M-0,21）*X, la concentración de oxígeno es 0,21+（M-0,21）*X/Y, y cuando se inhala oxígeno al 100 %, se puede estimar aproximadamente que es 0,21+0,04*X.

Oxigenoterapia para diversas enfermedades

① Oxigenoterapia en la etapa estable del enfisema pulmonar obstructivo crónico (EPOC)

Cuando los pacientes con EPOC tienen una presión parcial de oxígeno arterial inferior a 55 mm o una saturación de oxígeno arterial inferior al 88%, o cuando se produce hipoxemia por la noche y durante el ejercicio, se recomienda realizar una oxigenoterapia prolongada durante más de 15 horas, incluido el tiempo de sueño. Sin embargo, la oxigenoterapia domiciliaria no es adecuada cuando la enfermedad es inestable. La oxigenoterapia para la EPOC aboga por la inhalación de oxígeno a bajo flujo, con un caudal de oxígeno de 0,5 a 3 litros/min y una concentración de oxígeno <35%, que debe ajustarse según las instrucciones del médico.

② Oxigenoterapia para enfermedades cardiovasculares

Para evitar daños irreversibles al corazón y al cerebro debido a la hipoxia, los pacientes con diversas enfermedades cardiovasculares pueden evitar eficazmente las complicaciones complementando el oxígeno en el momento de la aparición de la enfermedad o justo después de su aparición.

③ Oxigenoterapia para enfermedades cerebrovasculares

Su papel en el tratamiento de emergencia es similar al de las enfermedades cardiovasculares.

El principio de tratamiento de la isquemia cerebral es dilatar los vasos sanguíneos y aumentar el aporte de oxígeno a los tejidos. Quienes tengan las condiciones para inhalar oxígeno pueden suplementarlo con un caudal de oxígeno de 2 litros/minuto hasta que se alivien los síntomas, lo que acelera la corrección de los síntomas de hipoxia. El aumento de la concentración de oxígeno en sangre también puede reducir la viscosidad sanguínea y disolver los microtrombos. A partir del segundo día de aparición, la inhalación de oxígeno 1 o 2 veces al día, de 1 a 2 horas cada vez, durante 2 o 3 semanas consecutivas puede prevenir la recurrencia.

El infarto cerebral es una isquemia e hipoxia del tejido cerebral en la zona del infarto. La inhalación adecuada de oxígeno puede aumentar la concentración de oxígeno en sangre, reducir la viscosidad sanguínea y reducir el daño al tejido cerebral. En el caso de los pacientes con infarto cerebral agudo, el caudal de oxígeno suele ser de 4 litros/min. Durante el período de recuperación, los pacientes pueden recibir oxigenoterapia en casa, de 1 a 2 horas cada vez, y el tratamiento continuo durante dos semanas puede lograr mejores efectos de recuperación.

Los pacientes con vértigo pueden tomar oxígeno adecuado. Aumentar la presión parcial de oxígeno en sangre y el contenido de oxígeno en sangre puede ayudar a aliviar la hipoxia del oído interno y aliviar gradualmente los síntomas. La inhalación de oxígeno en el hogar puede realizarse una vez al día, de 1 a 2 horas cada vez, con un caudal de 1 a 2 litros/minuto.

④ Terapia de oxígeno para la diabetes

La inhalación de oxígeno para pacientes diabéticos puede promover el metabolismo aeróbico, aumentar el consumo de glucosa y reducir el azúcar en sangre, y aumentar la producción de trifosfato de adenosina, etc., lo que puede promover la recuperación de la función de los islotes pancreáticos. La hemoglobina de los pacientes diabéticos está altamente saturada de oxígeno, lo que resulta en una disminución en la cantidad de oxígeno disuelto físico, lo que causa un cierto grado de hipoxia tisular. La oxigenoterapia puede aumentar el oxígeno disuelto físico. Los pacientes con diabetes leve no necesitan oxigenoterapia si no tienen síntomas obvios. Los pacientes con diabetes moderada generalmente pueden lograr buenos resultados inhalando oxígeno a un caudal de 4 a 6 litros/minuto, una vez al día, durante 2 horas cada vez, durante 3 a 4 semanas. Los pacientes graves deben ser tratados en el hospital de acuerdo con los requisitos del médico, y se debe aumentar el número de inhalaciones de oxígeno.

⑤ Oxigenoterapia para la espondilosis cervical

La espondilosis cervical con obstrucción del suministro de sangre a la arteria vertebral provoca hipoxia del tejido cerebral, que puede mejorarse con la inhalación de oxígeno.

⑥ Oxigenoterapia para embarazadas y sufrimiento fetal intrauterino

El sufrimiento intrauterino fetal se refiere a la hipoxia fetal en el cuerpo de la madre, que puede mejorarse mediante la inhalación de oxígeno.

⑦ Oxigenoterapia para hemorragia cerebral

Las personas afectadas pueden inhalar de 3 a 5 litros de oxígeno por minuto, lo que puede aliviar moderadamente la hipoxia cerebral.

⑧ Oxigenoterapia para el infarto agudo de miocardio

Las personas afectadas pueden inhalar de 3 a 5 litros de oxígeno por minuto, lo que puede aliviar moderadamente la apoptosis de las células del miocardio causada por la hipoxia.

⑨ Oxigenoterapia para ataques de asma

Las personas con estas afecciones pueden inhalar 3 litros de oxígeno por minuto para aliviar los síntomas de hipoxia.

Nota:

Riesgos y efectos secundarios de la oxigenoterapia: La oxigenoterapia inadecuada puede provocar sequedad de las vías respiratorias, depresión respiratoria, intoxicación por oxígeno, etc., por lo que debe realizarse bajo la guía de un médico profesional, y el tiempo de inhalación de oxígeno debe seleccionarse razonablemente, el flujo de oxígeno debe controlarse y se debe prestar atención a la humidificación del oxígeno para garantizar la seguridad y eficacia del tratamiento.